"뚱뚱할수록 콩팥병 위험 크다…초고도비만 유병률 4배"

대한신장학회, '세계 콩팥의 날' 국민건강영양조사 분석

뚱뚱할수록 만성콩팥병에 걸릴 위험이 매우 증가하는 것으로 나타났다.

만성콩팥병(만성신부전)은 3개월 이상 신장이 손상돼 있거나 신장 기능 저하가 지속해서 관찰되는 상태로, 소변에 피나 단백질 등이 섞여 나오는 증상을 보이기도 한다.

9일 대한신장학회가 세계 콩팥의 날(3월9일, 매년 3월 둘째 주 목요일)을 맞아 2015년 국민건강영양조사를 분석한 결과에 따르면 체질량지수(BMI)가 35 이상인 초고도비만군의 만성콩팥병 유병률은 25.2%로 정상 체중군의 6.7% 대비 3.8배에 달했다.

이번 조사는 올해 세계 콩팥의 날 주제가 '콩팥병과 비만'으로 정해진 데 따라 진행됐다.

BMI는 체중(㎏)을 키(ｍ)의 제곱으로 나눈 것으로 18.5 이상~23.0 미만을 정상으로 본다. 과체중은 23.0 이상 ~25.0 미만, 비만은 25.0 이상~30.0 미만, 고도비만은 30.0 이상 ~35.0 미만, 초고도비만은 35.0 이상으로 분류한다.

비만군에서의 만성콩팥병 유병률은 8.5%, 고도비만군의 유병률은 11.9%로 비만도가 높아질수록 유병률도 더욱 가파르게 증가했다.

국내뿐 아니라 해외에서도 비만은 만성콩팥병 발생 위험을 증가시키는 주요 요인으로 거론된다. 최근 세계신장학회지에는 비만이 만성콩팥병의 발생 위험을 정상 체중 대비 36% 높인다는 연구 결과가 발표됐다고 학회 측은 소개했다.

조상경 대한신장학회 홍보이사(고대안암병원 신장내과)는 "비만에 흔히 동반하는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등은 만성콩팥병의 발병 및 진행에 영향을 미친다"며 "비만인 경우 정기적으로 만성콩팥병 검진을 받아야 한다"고 말했다.

그러나 일반인들의 만성콩팥병 검진율은 매우 낮은 것으로 나타났다.

학회가 일반인 500명을 대상으로 조사한 결과 만성콩팥병 검진을 받았다는 응답자는 4%에 불과했다.

조 이사는 "국가건강검진에 만성콩팥병 진단을 위한 검사항목이 모두 포함돼있지만, 일반인이 이를 잘 모르고 있거나 국가건강검진 수검률이 낮은 것으로 해석할 수 있다"고 말했다.

검진율은 크게 떨어지는 반면 질병 치료로 인한 부담은 매우 높았다.

초기 증상이 뚜렷하지 않고 검진이 활성화되지 않아 질병이 상당히 진행된 후 발견하는 경우가 많은 데다 발병 후에는 오랜 기간 혈액투석 등을 받아야 하기 때문으로 보인다.

2015년 기준 만성콩팥병의 전체 진료비는 1조5천671억원에 달해 전체 질환 중 고혈압에 이어 진료비가 높은 질병 2위를 차지했다. 환자는 약 16만명 정도다.

김용수 대한신장학회 이사장(서울성모병원 신장내과)은 "콩팥은 한 번 나빠지면 원래 상태로의 회복이 어렵다"며 "말기로 진행되면 치료법도 투석 혹은 이식밖에 없으므로 치료의 골든타임을 놓치지 않기 위해서는 조기검진을 반드시 받아야 한다"고 권했다.

<연합>