큰 맘 먹고 하는 임플란트, 흡연하면 실패 확률 2.5배 증가

임플란트 시술자 100명 중 3명은 5년 내 재시술 필요

흡연이 임플란트 성공률에도 영향을 미칠까? 흡연자는 임플란트 실패 확률이 2.5배 높다는 연구결과가 나왔다.

13일 한국식품커뮤니케이션포럼(KOFRUM)에 따르면 강릉원주대 치주과학교실 장범석 교수팀이 지난 1998년 1월부터 2013년 6월까지 15년간 강릉원주대 치과병원에서 시술받은 환자 2265명을 대상으로 임플란트의 성공률(생존율)과 그에 영향을 미치는 요인들을 조사한 결과 이같이 나타났다.

장 교수팀은 임플란트 생존율에 영향을 준 요인들을 밝혀내기 위해 환자들의 진료기록부와 방사선 사진을 토대로 성별·연령·흡연 여부·임플란트의 직경·길이·심은 부위·시술 방식·합병증 유무를 살폈다.

그 결과 흡연하거나 합병증이 나타난 경우 임플란트 생존율이 유독 낮은 것으로 나타났다. 이 연구 결과는 대한턱관절교합학회에서 발간한 '구강회복응용과학지' 최근호에 소개됐다.

장 교수팀은 "임플란트의 실패는 임플란트가 뼈와 제대로 결합하지 못한 것을 뜻하며 이 경우 환자는 고가에 시간도 오래 걸리는 임플란트를 새로 심어야 하는 신체적·물질적 피해를 입게 된다"고 기술했다.

연구논문에 따르면 담배를 하루 1개비 이상 피운 환자의 임플란트 실패율은 4.3%(634명 중 27명)로, 비(非)흡연 환자의 실패율 1.7%(1631명 중 28명)보다 2.5배가량 높았다.

염증 등 합병증이 동반된 환자의 임플란트 실패율은 5.6%(354명 중 20명)였다. 합병증이 없는 환자의 실패율(1.8%, 1911명 중 35명)보다 3.1배 높았던 것이다. 

성별로는 여성보다 남성의 임플란트 실패율이 1.5배 높은 것으로 조사됐다. 임플란트를 심은 부위가 위턱 뒤쪽이면 실패율이 다른 부위보다 2.4배 높았다.  

흡연하면 임플란트 실패율이 높아지는 것은 담배의 니코틴이 상처·염증 치유를 늦춰 임플란트가 잇몸 뼈에 고정되는 것을 방해하기 때문으로 추정된다.

또 남성이 여성보다 임플란트 실패를 더 자주 경험하는 것은 남성의 치주염 유병률이 여성보다 높기 때문으로 풀이된다. 

장 교수팀은 또 임플란트의 기간별 생존율을 조사했다. 임플란트를 심은 뒤 보철하기 전까지의 생존율은 98.9%였으나 보철 후 5년 생존율은 97.2%로 떨어졌다.

15년 뒤 생존율은 95.2%에 그쳤다. 이는 임플란트 시술 후 5년 안엔 임플란트 시술을 받은 사람 100명 중 3명, 15년 안엔 5명이 다시 심어야하는 셈이다.

치아가 손실되면 흔히 임플란트 시술을 받는다. '제3의 치아'라고도 불리는 임플란트를 건강하게 유지하기 위해선 시술 전·후 구강 청결에 신경 쓰고 금연하는 것이 좋다고 전문가들은 조언한다.

한편 이번달부터 임플란트의 건강보험 적용 대상이 기존 만 75세 이상에서 만 70세 이상으로 확대됐다.

헬스팀 김봉수 기자 [e-mail]