반월상 연골 파열은 연골판 찢어질 때 ‘퍽’ 하고 터지는 소리 나
2~3일 놔두면 무릎 더 뻣뻣하고 부어…꼭 병원 방문해 조속히 치료해야
벌레나 개구리가 겨울잠에서 깨어난다는 ‘경칩’이 지나고 본격적인 봄기운이 느껴진다. 이에 겨울 추위로 미뤄뒀던 운동을 시작하는 사람들이 늘고 있다.
특히 산행을 시작하는 둥산인구가 눈에 띄게 증가했다. 작년 한 해 등산 인구는 74.1%로, 2021년의 62.3%에 비해 11.8% 늘었다.
이처럼 등산인구가 꾸준히 증가하는 만큼 산행 중 크고 작은 부상으로 병원을 찾는 이도 늘고 있어 각별한 주의가 필요하다.
7일 의료계에 따르면 등산은 전신 체력을 기르고 근력을 강화할 수 있는 좋은 운동이지만, 무릎을 많이 쓰기 때문에 부상을 조심해야 한다. 특히 무릎 관절에 부상을 입지 않도록 주의해야 한다.
무릎 관절은 몸에서 가장 큰 관절 중 하나다. 무릎 관절을 이루는 ‘반월상 연골판’은 무릎 관절 연골 사이에 있으며 초승달 모양을 띠고 있다. 또 무릎 관절보다 탄력성이 강해 무릎에 가해지는 충격을 흡수하는 구조물로 볼 수 있다.
반월상 연골 파열은 가장 흔한 무릎 부상 중 하나로, 나이와 관계없이 누구나 발생할 수 있다. 이 질환은 여러 형태로 나타나게 되며 어느 부위에서 어떤 모양으로 파열됐는가를 보게 된다.
스포츠와 관련된 반월상 연골 파열은 종종 ‘전방 십자인대 파열’ 등 다른 무릎 손상과 함께 발생하기도 한다. 젊은 층은 주로 스포츠 손상, 50대 이상 중장년층은 퇴행성 파열이 주로 발생한다.
반월상 연골판이 찢어질 때에는 ‘퍽’하고 터지는 소리를 느낄 수 있다. 하지만 대부분은 무릎이 다친 채로 걸을 수 있으며, 운동선수들도 파열이 발생한 후 운동을 지속한다. 그러나 2~3일이 지나면 무릎이 더 뻣뻣해지고 부어오르며 무릎관절 운동범위가 제한되는 증상이 지속된다.
반월상 연골판 파열의 흔한 증상으로는 통증, 뻣뻣함과 붓기, 무릎 잠김, 무릎 꺾임, 무릎 관절 운동범위의 감소 등이 있다. 여기서 무릎 잠김이란 운동 중 갑자기 무릎을 구부렸다 펴는 동작이 어려워진 상태를 의미한다.
박기람 세란병원 정형외과 과장은 “갑작스러운 반월상 연골판 파열은 스포츠 활동 중 자주 발생한다”며 “운동 중 무릎이 과도하게 구부려지거나 뒤틀리며 발생할 수 있고, 나이가 많은 사람들은 퇴행성 반월상 연골판 파열이 발생할 가능성이 더 높다”고 말했다.
이어 “치료를 받지 않으면 반월상 연골판이 느슨해져 관절 안에서 움직일 수 있으며 이로 인해 무릎에서 소리가 나고 미끄러질 수 있다”고 덧붙였다.
고령층은 퇴행성 반월상 내측 연골판 파열이 발생할 가능성이 높다. 연골은 시간이 지남에 따라 얇아지게 되며, 의자에서 일어날 때 발생하는 무릎의 뒤틀림만으로도 퇴행성 반월상 내측 연골판 파열이 유발될 수 있다. 이를 방치할 시 퇴행성 관절염으로 진행하게 되며 수술을 요할 수 있다.
이와 다르게 젊은 사람들이 등산이나 격한 운동을 하다가 반월상 연골판이 파열되는 것은 외상성으로 분류된다. 산을 오를 때는 체중의 2~3배, 내려갈 때는 체중의 5~7배 정도의 하중이 무릎에 가해진다. 경사가 가파른 길을 내려갈 때에는 무릎이 더 과하게 구부러지게 된다.
박 과장은 “반월판 연골 손상은 찜질만으로 해결하기 어렵고 진료가 꼭 필요하다”며 “환자의 상태를 청진, 촉진 등으로 진단하는 이학적 검사와 함께 어떤 부위가 파열됐는지 확인하기 위해 MRI 검사를 시행할 수 있다”고 말했다.
부상을 방지하기 위한 생활 습관도 중요하다. 굽이 높은 신발을 신거나 양반다리 등 잘못된 자세를 바로잡아야 한다. 또 층계를 오르내릴 때에는 무릎에 충격이 가지 않도록 주의하며, 무릎 관련 질환이 있다면 등산은 높고 경사가 심한 곳보다는 평이한 곳으로 가는 것이 좋다.
박 과장은 “반월상 연골 파열은 무릎의 역학기전 장애를 유발하며 퇴행성관절염을 일으키는 요인이 된다”며 “체중 부하 자체만으로는 반월상연골의 운동에 별다른 변화를 미치지 않으며, 병변이 악화하지 않도록 무거운 물건 들기 등 무릎에 부담을 주는 행동을 최대한 자제해야 한다”라고 당부했다.
[ⓒ 세계일보 & Segye.com, 무단전재 및 재배포 금지]