정부, 전공의 1·2차 병원 수련 추진…“진료 역량 갖춘 의사 양성”

“의원급 의료기관에 전공의 전속 배정하는 것은 아냐”

정부가 상급종합병원의 전공의 의존도를 낮추기 위한 1·2차 병원 수련 제도를 추진하겠다고 밝힌 가운데, 의원급 의료기관에서만 수련받는 것은 아니라고 설명했다.

의료개혁특별위원회는 12일 보도참고자료를 통해 “상급종합병원과 협력의료기관 간 네트워크 수련체계로 다양한 경험을 통해 진료 역량을 갖춘 의사를 양성하겠다”고 밝혔다.

노연홍 의료개혁특별위원장이 10일 오후 서울 종로구 정부서울청사에서 제2차 의료개혁특위 회의 결과를 발표하고 있다. 뉴시스

앞서 노연홍 의료개혁특위 위원장은 지난 10일 브리핑에서 “현재 대학병원에서 수련을 거친 전문의 중 절반 이상이 지역의 중소병원이나 의원에서 근무하는 상황”이라며 “상급병원과 중소병원, 의원은 환자군과 진료 내용이 달라 현재의 수련체계로는 실제 현장에 맞는 다양한 역량을 키우는 데 어려움이 있다”고 말했다.

특위는 이날 “의원급 의료기관에 전공의를 전속 배정하는 것은 아니다”라며 “네트워크 수련체계는 전공의가 상급종합병원과 협력 병·의원 간의 네트워크 안에서 다양한 진료환경을 경험할 수 있는 프로그램을 선택할 수 있는 기회를 열어주려는 취지”라고 추가 설명했다.

이어 “향후 진료과별 특성에 적합한 네트워크 수련체계의 프로그램 구성 등 제도 설계방안은 의학회, 병원계 등과 충분히 논의하고 의료개혁특위에서 논의를 통해 구체화할 계획”이라고 했다.

또 네트워크 수련체계는 의료기관과 전공의, 환자 모두에게 필요한 구조라고 강조했다.

현재 전공의 의존도가 심각한 상급종합병원을 전문의 중심으로 운영해 진료 성과를 높이고, 전공의 교육에 집중할 수 있도록 한다는 것이다. 전공의는 상급종합병원에서 수련하면서도 종합병원이나 1차 의료기관에서 수련할 수 있는 기회가 열리게 된다. 이를 통해 환자에게 전문과목별 특성에 맞는 질 좋은 의료서비스를 제공하는 전문의를 양성할 수 있다는 게 의료개혁특위의 설명이다.

이 같은 네트워크 수련체계는 해외에서도 시행 중이다.

의료개혁특위는 “일본과 영국은 소속 수련병원 외에 협력병원(지역사회 의원, 2차 병원, 공공의료기관 등)에서 일정기간 수련 받도록 하고 있고, 미국은 내과나 소아과 등 일부 전문과목의 1차의료 특화 수련프로그램에 일정 기간 의원급 협력기관 수련을 포함할 수 있다”고 말했다.

노 위원장은 “네트워크 수련체계를 구체화하기 위해서는 수련 현장의 목소리가 필요하다”며 “수련을 받는 당사자인 전공의와 전공의 수련과정을 책임지고 있는 대한의학회가 논의과정에 참여해 진료과목별 특성에 적합한 실효성 있는 네트워크 수련체계를 만들어주기를 바란다”고 당부했다.

김경호 기자 [e-mail]